Kanta-Häme

Sote kasvaa kunnes valtion rahat loppuvat

Se, mitä Suomi soteuudistuksen edetessä eniten tarvitsisi, on erittäin tiukka valiovarainministeri. Näin arvioi professori (h.c.) Erkki Vauramo.

– Sote on kuin ekosysteemi, kokonaisuus hyvin monimutkaisia asioita. Sitä ei voi ohjata määräyksillä, koska sillä on sisäiset lait.

Niistä ensimmäinen on, että se kasvaa mahdollisuuksiensa rajoille.

– Siihen hetkeen asti, kunnes valtiovarainministeriö sanoo, että nyt riittää. Vasta sitten se alkaa järkeistää itseään, Vauramo ennustaa.

Hän on yhdessä kauppatieteen tohtori ja tulevaisuuden tutkija Mika Aaltosen kanssa tehnyt raportin Sote ja Suomi 2040, jossa ennakoidaan soten jälkeistä elämää.

Suomalainen erikoisuus on, että naapurikunnissa voi olla hyvin suuria eroja palvelujen käytössä.

– Järjestelmän sisällä on tabu. Kaikki mitä sote tekee, on järkevää ja hyvää. Sitten haluamme tehdä vielä lisää. Päälle tulee erittäin heikko taloudenpito! Viimeinenkin pidäke katosi, kun Kuntaliitto lopetti sairaala- ja terveyskeskustilastoinnin.

Vauramo korostaa, ettei näin voi jatkua. Julkisen sektorin tulee kasvun sijasta supistua.

– Soten talous tulee varmasti uudelleen pohdittavaksi.

Kehitys ei lopu siihen, jos sote-uudistus todella saadaan aikaan. Vauramo arvioi, että aikaa myöten seurataan Länsi-Eurooppaa, jossa nyt haetaan lähiyhteisöjä ja pienimuotoisuutta.

Aaltonen ja Vauramo arvioivat, että kunnille jäävät terveyttä edistävät tehtävät nousevat vielä suureen arvoon.

– Kun kunta vapautuu tuottajajärjestelmästä, sille tulee mahdollisuus keskittyä siihen, mitä ihmiset siitä odottavat. Sitä voidaan kutsua intellektuaaliseksi renessanssiksi kunnissa.

Elinikä on noussut 70 vuodessa 10 vuotta.

– Siitä ehkä vuosi tulee lääketieteestä ja loput elintapojen ja elinolosuhteiden muutoksesta.

Hämeenlinnan kaupunginhallituksen puheenjohtaja Sari Rautio (kok.) allekirjoittaa ajatuksen.

– Se on meillä läpikäyvä teema uuden kunnan valmistelussa. Terveyden edistäminen otetaan kaikessa toiminnassa huomioon.

Kuntaliitto julkisti keskiviikkona Hämeenlinnassa Sote ja Suomi 2040 -raportin. HÄSA

Päivän lehti

28.1.2020