Kanta-Häme

Terveydenhuollon valinnanvapaus voi tuoda yllätyksiä

Vuoden alusta suomalaiset saavat valita vapaasti hoitopaikkansa julkisessa terveydenhuollossa. Miten kansa reagoi, sitä ei tiedä kukaan. Asiantuntijoiden veikkaus on, että yleisesti ottaen ei tapahdu suuria siirtymiä.

Hämeenlinnassa kuitenkin epäillään, että saattaa syntyä liikehdintää Hattulan eli Pihlajalinnan suuntaan.

Ylilääkäri Jan Löfstedt sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksiköstä on alustavasti kartoittanut, mitä sairaanhoitopiirin alueella voisi tapahtua.

– Sekä Hattulassa että Hämeenlinnassa arvellaan siirtymän suuntautuvan Hattulaan. Janakkalassa sanotaan, että on mahdoton etukäteen veikata mitä tapahtuu.

Suunnitelma takataskussa?

Hämeenlinnan terveyspalvelujen toimitusjohtaja Risto Mäkinen vahvistaa tämän.

– Kun meille on viiden, kuuden viikon jonot, on luonnollista, että ihmiset etsivät nopeampaa lääkärille pääsyä.

Mäkinen sanoo ihmettelevänsä, jos ei Pihlajalinna oy:llä ole suunnitelmaa, kuinka yhtiö pystyy laajentamaan palveluaan Hattulassa siten, että myös hämeenlinnalaisia potilaita voidaan ottaa mahdollisimman paljon vastaan.

Mäkinen sanoo kannattavansa lämpimästi valinnanvapautta, kun kaikilla toimijoilla on samat pelisäännöt.

Kierre uhkaa

Nyt uhkana on Hämeenlinnan perusterveydenhuollon joutuminen kurjistumiskierteeseen.

– Potilaat siirtyvät Hattulaan ja Pihlajalinna lähettää meille jokaisesta laskun. Se taas on pois meidän budjetistamme, jolle jo tällä hetkellä on asetettu kovia sopeuttamispaineita.

Mäkinen laskee, että jos Hattulasta tulee vaikka 100 000 euron lasku, se merkitsee kokonaisbudjetista noin 0,3 prosenttia.

– Summa ei vaikuta suurelta, mutta käytännössä tarkoittaa, että jono pitenee entisestään eikä latiakaan rahaa tule lisää.

Löfstedt tosin epäilee, ettei hämeenlinnalaisista välttämättä tule Pihlajalinnalle hyvää bisnestä.

– Hinnanmuodostus on säädelty. Kustannukset saa laskuttaa potilaan kotikunnalta, mutta voittoa ei saa tehdä. Se ei vaikuta kovin hyvältä bisnekseltä.

Mäkinen sanoo, että alan tuotteistus ei ole niin pitkällä, etteikö kustannuksiin voisi leipoa myös liikevoittoa mukaan.

Gurulääkäreitä halutaan

Riihimäellä veikataan, että kysyntää voi tulla Hyvinkäälle. Huimimmat arviot ovat, että jopa 25 prosenttia potilaista lähtisi Hyvinkään terveyspalveluihin.

Forssan suunnalla uskotaan, ettei perusterveydenhuollossa tapahdu suuria siirtymiä.

Sen sijaan sairaalan puolella voi olla tilanteita, että halutaan jonkin gurulääkärin potilaaksi.

Aluehallintolääkäri Harri Selin Etelä-Suomen avista pitääkin erikoissairaanhoidon siirtymiä suurempana huolenaiheena.

– Esimerkiksi lonkka- tai sydänleikkaukset ovat ainutkertaisia tapahtumia ihmisen elämässä. Niihin halutaan panostaa ja hakea hoitoa vaikkapa Kuopiosta tai Oulusta.

Valinnanvapauden myötä sairaanhoitopiirit alkavat varmasti myös mainostaa.

– Kuka ottaa mainonnan perusteella selvää, mikä on hyvää hoitoa?

Valinnanvapaudesta keskusteltiin Hämeenlinnan Sos.dem. kunnallisjärjestön järjestämällä Demariklubilla tällä viikolla (HäSa)