Pääkirjoitukset

Sairaalahankkeessa tarvitaan nyt realismia

Soten kaaduttua tilanne on muuttunut niin paljon, että on syytä pitää tuumaustauko.
Ahvenistolle oli tarkoitus rakentaa kokonaan uusi sairaala. Nyt sitä joudutan pohtimaan uudelleen. Kuva: Esko Tuovinen
Ahvenistolle oli tarkoitus rakentaa kokonaan uusi sairaala. Nyt sitä joudutan pohtimaan uudelleen. Kuva: Esko Tuovinen

Kanta-Hämeen yhteisessä sairaalahankkeessa on jo tähän mennessä eletty monenlaisia vaiheita.

Nyt palataan lähes lähtöruutuun ja pohditaan, voisiko osaa nykyisen sairaalan parhaista tiloista sittenkin käyttää hyväksi.

Se on hyvä, sillä sote-maailma häilyy epävarmuuden tilassa. Sote-ratkaisu on yhä ihan auki.

Uuden sairaalan suunnittelua hidastutti alkuvaiheessa se, ettei tarkkaan tiedetty, minne talo pystytetään.

Hämeenlinnan rautatieaseman tuntumasta löytyi erinomainen paikka, joka valitettavasti on liikenneviraston ja Senaatin omistuksessa. Valtion omistamat yhtiöt osoittautuivat liian jähmeiksi neuvottelijoiksi.

Uusi paikka nykysairaalan naapurista on logistisesti huonompi, mutta ehkä helpompi toteuttaa käytännössä.

Nyt sairaanhoitopiirin omistajakuntia on alkanut huimata se, että soten kaaduttua koko rakennuskustannus on tulossa kuntien rahoitettavaksi.

Osin rakentamista on ollut tarkoitus rahoittaa vanhan sairaala-alueen ja sillä sijaitsevien rakennusten myynnillä.

Niiden tasearvoa oli tarkoitus laskea. Kuntien ja kuntayhtymien kirjanpitoa ohjaava kirjanpitolautakunta ei tällaiseen alaskirjaukseen ja siihen liittyvään peruspääoman alentamiseen suostunut.

Nyt kunnat ovat hämmennyksen vallassa: mitä seuraavaksi? Esimerkiksi Forssan seudun kunnat arvioivat jo sairaanhoitopiirille antamassaan lausunnossa, ettei niillä kerta kaikkiaan ole varaa rahoittaa lisää sairaalarakentamisen kustannuksia eikä myöskään koko sote-kentän toimintaa.

Yhtenä uhkana on, että kunnat joutuisivat kirjaamaan sairaalan arvonalennukset omiin taseisiinsa. Tällöin esimerkiksi Hämeenlinnalle tulisi 30 miljoonaa miinusta katettavaksi neljässä vuodessa.

Riihimäki on jo tuon kirjauksen ainoana kuntana tehnyt, mutta se onkin jo varautumassa mahdolliseen maakunnanvaihtoon.

Uusi sairaala on maakunnalle täysin välttämätön, mutta jos se jää kokonaan kuntayhtymän eli kuntien rahoitettavaksi, se rasittaa niiden taloutta melkoisesti.

Sairaalan suunnittelu aloitettiin täysin erilaisessa tilanteessa. Siksi nyt on hyvä tarkastella hanketta uudelleen.